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拇外展功能重建术沙巴体育

2018-07-11 22:25

  1.第一暗语 以环指近节指间关节为核心,于其尺侧正中切开约3cm。切开皮肤并向两侧庇护指神经和指。沿暗语标的目的纵行切开环指环指屈指浅肌腱,于止点处程度堵截该肌腱的两个侧腱束(图12.36.3.13-5)。

  2.第二暗语 位于拇指桡掌侧,起自指间关节近端1cm的背侧,向拇指掌侧和桡侧切向近端,至掌指关节处再转向背侧与鱼际皱纹平行,整个暗语形似“C”字。切开皮肤及皮下组织,构成掌、背侧皮瓣,留意庇护拇指背侧神经,显露拇指掌指关节(图12.36.3.13-6A、B)

  3.第三暗语 在前臂掌侧腕横纹近端5cm做一横暗语长约3cm,切开前臂深筋膜,找到环指屈指浅肌腱,北京pk10注册平台并将其抽入此暗语。

  4.第四暗语 于腕掌侧,豌豆骨外侧的远端,纵行切开皮肤2cm。切开皮下组织向深部剖解,直至显露松散的脂肪样组织,尺神经分支在此处走向远端,留意不要毁伤。然后,从此暗语向前臂暗语,用长弯止血钳做一皮下地道,并插入肌腱指导器(图12.36.3.13-7)。

  5.将环指屈指浅肌腱畴前臂暗语引入手掌部暗语(第四暗语)内。通过皮下地道,再把该腱拉入拇指暗语。手掌皮下脂肪中的纤维组织膈可起到滑车感化。然后把该肌腱远端劈成两半,于腕关节伸直和拇指对掌位,将此中一条肌腱束缝合到拇掌指关节的尺侧,另一束在掌指关节的远端,与拇指外展短肌和拇长伸肌腱做编织缝合(图12.36.3.13-8A、B)。

  6.放松止血带,完全止血后,分层缝合各皮肤暗语。

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